Wachstum mit Schmerzen – Morbus Osgood-Schlatter im Fokus

Wenn sportlich aktive Kinder und Jugendliche über Knieschmerzen klagen, steckt nicht immer eine Verletzung im klassischen Sinn dahinter. Häufig ist das Wachstum selbst der Auslöser – in Verbindung mit körperlicher Belastung. Ein typisches Beispiel dafür ist Morbus Osgood-Schlatter, eine Wachstumsstörung im Bereich des Schienbeinkopfes. Die gute Nachricht: Die Beschwerden sind meist harmlos und verschwinden von selbst. Dennoch ist ein frühzeitiges Erkennen wichtig, um eine unnötige Verschlimmerung zu vermeiden.

Morbus Osgood-Schlatter ist eine schmerzhafte Reizung des Ansatzes der Kniescheibensehne (Patellasehne) am Schienbein – genauer gesagt am sogenannten Tibiatuberositas. Es handelt sich nicht um eine klassische Verletzung, sondern um eine Wachstumsbedingte Reizung im Übergang von Sehne zu Knochen.

Besonders betroffen sind Kinder und Jugendliche zwischen 10 und 16 Jahren – vor allem Jungen, die regelmäßig Sport treiben. Auch wenn die Erkrankung auf den ersten Blick dramatisch wirkt, handelt es sich in der Regel um eine vorübergehende und gut behandelbare Überlastung.

Während der Wachstumsphase sind die Sehnenansatzstellen empfindlich, da der Knochen schneller wächst als die umgebenden Strukturen. Die Patellasehne übt bei körperlicher Belastung (z. B. Springen, Laufen, abruptes Stoppen) starken Zug auf den Ansatz am Schienbein aus. Dieser Reizzustand kann zu kleinen Einrissen, Entzündungen und einer Verdickung des Sehnenansatzes führen.

Kombiniert mit häufigem Training – etwa im Fußball, Leichtathletik oder Turnen – steigt das Risiko, dass sich Morbus Osgood-Schlatter entwickelt.

Die Symptome treten meist einseitig, gelegentlich auch beidseitig auf und entwickeln sich schleichend:

  • Schmerzen direkt unterhalb der Kniescheibe, am Schienbeinkopf
  • Druckschmerz und Schwellung an der betroffenen Stelle
  • Verstärkung der Beschwerden bei Belastung, z. B. beim Treppensteigen, Springen oder Kniebeugen
  • Besserung der Schmerzen in Ruhe
  • In manchen Fällen tastbare, knotenartige Verdickung am Sehnenansatz

Kinder und Jugendliche berichten oft davon, dass sie „nach dem Training“ Schmerzen haben – oder dass die Beschwerden bei Belastung zunehmen und sich nach Ruhephasen wieder bessern.

Die Diagnose erfolgt in der Regel durch eine gründliche klinische Untersuchung. Der typische Schmerzpunkt, verbunden mit einer tastbaren Schwellung, ist für erfahrene Ärzte ein klarer Hinweis. Bildgebende Verfahren wie ein Röntgenbild können helfen, die Diagnose abzusichern und knöcherne Veränderungen sichtbar zu machen.

Die Behandlung ist in den allermeisten Fällen konservativ:

  • Schonung: Reduktion oder temporärer Verzicht auf belastende Sportarten
  • Kühlung: Eisbeutel zur Linderung akuter Schmerzen und Entzündung
  • Dehnübungen: vor allem für die Oberschenkelmuskulatur (Quadrizeps)
  • Physiotherapie: zur Stabilisierung und Entlastung der Sehnenstruktur
  • Schmerzmittel: bei Bedarf, z. B. Ibuprofen (nach ärztlicher Empfehlung)

In seltenen Fällen – bei chronischen Verläufen oder ausgeprägter Ossifikation (Verknöcherung) – kann ein operativer Eingriff erforderlich sein. Dies bleibt aber die absolute Ausnahme.

Das Ziel ist nicht die völlige Ruhigstellung, sondern ein angepasstes Belastungsmanagement. Sobald die Schmerzen auftreten, sollten Sprung- und Belastungssportarten reduziert oder pausiert werden. Aktivitäten wie Schwimmen oder Radfahren sind oft schmerzfrei möglich und können als Alternativen dienen.

Die Dauer der Sportpause variiert individuell, liegt aber meist zwischen 4 und 12 Wochen. Wichtig ist: Erst wenn das Knie wieder vollständig beschwerdefrei ist, sollte ein Wiedereinstieg in den Sport erfolgen – langsam, schrittweise und unter physiotherapeutischer Anleitung.

Ihre Kniespezialisten in den ATOS Kliniken

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 Fadel Abutayeh


Fadel Abutayeh

Oberarzt Endoprothetik und Gelenkchirurgie
Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie

PD Dr. Philipp Ahrens

PD Dr.

Philipp Ahrens

Facharzt für Orthopädie

Dr. med. Arne Bargmann

Dr. med.

Arne Bargmann

Leitender Oberarzt Endoprothetik und Gelenkchirurgie

Priv.-Doz. Dr. med. Erhan Basad

Priv.-Doz. Dr. med.

Erhan Basad

Zentrum für Hüft- und Knie-Endoprothetik und Regenerative Gelenkchirurgie 

Prof. Dr. med. Christoph Becher

Prof. Dr. med.

Christoph Becher

INTERNATIONALES ZENTRUM FÜR ORTHOPÄDIE

Dr. med. univ. Lucas Berger

Dr. med. univ.

Lucas Berger

Chefarzt Endoprothetik und Gelenkchirurgie

Prof. Dr. med. Rudi G. Bitsch

Prof. Dr. med.

Rudi G. Bitsch

DEUTSCHES GELENKZENTRUM HEIDELBERG

PD Dr. Peter Brucker

PD Dr.

Peter Brucker

ATOS Klinik München

PD Dr. med. Bernhard Clasbrummel

PD Dr. med.

Bernhard Clasbrummel

Spezialist für Hüft- und Knieendoprothetik

Dr. med. Bastian Degenhardt

Dr. med.

Bastian Degenhardt

Oberarzt für Endoprothetik

 Thomas Diehl


Thomas Diehl

Leitender Oberarzt Endoprothetik und Gelenkchirurgie

Dr. med. Kai Peter Drastig

Dr. med.

Kai Peter Drastig

Chefarzt Endoprothetik und Gelenkchirurgie
Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie

Dr. med. univ. Josef Dürager

Dr. med. univ.

Josef Dürager

Chefarzt Endoprothetik und Gelenkchirurgie

Dr. med. Dirk Eiwanger

Dr. med.

Dirk Eiwanger

Chefarzt der ATOS Klinik Wiesbaden
Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie

Dr. med. Ahmet Ercan

Dr. med.

Ahmet Ercan

Chefarzt Endoprothetik Hüfte & Knie

Prof. Dr. med. Hans Gollwitzer

Prof. Dr. med.

Hans Gollwitzer

ECOM – Praxis für Orthopädie, Sportmedizin und Unfallchirurgie

Dr. med. Jürgen Gröber

Dr. med.

Jürgen Gröber

Spezialist für Knie- und Schultererkrankungen

Prof. Dr. med. Sébastien Hagmann

Prof. Dr. med.

Sébastien Hagmann

Deutsches Gelenkzentrum

Prof. Dr. Stefan Hinterwimmer

Prof. Dr.

Stefan Hinterwimmer

OrthoPlus München

PD Dr. med. Konstantin Horas

PD Dr. med.

Konstantin Horas

Leitender Arzt der ATOS Klinik Wiesbaden
Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie

Prof. Dr. med. Uwe Horas

Prof. Dr. med.

Uwe Horas

Leitender Arzt der ATOS Klinik Wiesbaden
Facharzt für Chirurgie, Orthopädie und Unfallchirurgie

PD Dr. med. Robert Hudek

PD Dr. med.

Robert Hudek

ATOS Klinik Fleetinsel Hamburg

Dr. med. Jochen Jung

Dr. med.

Jochen Jung

ORTHOPÄDISCHE CHIRURGIE HEIDELBERG (OCH)

Dr. med. Andreas Kiekenbeck

Dr. med.

Andreas Kiekenbeck

Chefarzt/ Ärztlicher Direktor der ATOS Klinik Wiesbaden
Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie

Dr. med. Paul Klein

Dr. med.

Paul Klein

Facharzt für Orthopädie, Sportmedizin

Prof. Dr. med. Utz Krug

Prof. Dr. med.

Utz Krug

Facharzt für Innere Medizin

Dr. med. Alexander Kurme

Dr. med.

Alexander Kurme

ATOS Klinik Fleetinsel Hamburg

Dr. med. Alexander Mayer

Dr. med.

Alexander Mayer

Chefarzt der ATOS Klinik Wiesbaden
Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie

Dr. med. Achim Münster

Dr. med.

Achim Münster

Oberarzt für Arthroskopische Gelenkchirurgie
Facharzt für Orthopädie und spezielle Unfallchirurgie

Dr. med. Wolf-Peter Niedermauntel

Dr. med.

Wolf-Peter Niedermauntel

ATOS Klinik Fleetinsel Hamburg

Dr. med. Riccarda Rau

Dr. med.

Riccarda Rau

Leitende Oberärztin BG
Fachärztin für Orthopädie und Unfallchirurgie

Dr. med. Alexander Rauch

Dr. med.

Alexander Rauch

ECOM – Praxis für Orthopädie, Sportmedizin und Unfallchirurgie

Dr. med. Erich Rembeck

Dr. med.

Erich Rembeck

ECOM – Praxis für Orthopädie, Sportmedizin und Unfallchirurgie

Dr. med. Frauke Schallner

Dr. med.

Frauke Schallner

ECOM – Praxis für Orthopädie, Sportmedizin und Unfallchirurgie

Dr. Uwe Schlevoigt

Dr.

Uwe Schlevoigt

Leitender Oberarzt

Prof. Dr. med. Joachim Schmidt

Prof. Dr. med.

Joachim Schmidt

Chefarzt Endoprothetik Hüfte & Knie
Stellvertr. Ärztlicher Direktor

Prof. Dr. med. Holger Schmitt

Prof. Dr. med.

Holger Schmitt

DEUTSCHES GELENKZENTRUM HEIDELBERG

Dr. med. Peter Schäferhoff

Dr. med.

Peter Schäferhoff

Ärztlicher Direktor
Facharzt für Orthopädie, Sportmedizin & Chirotherapie

Dr. med. Theresa Schäferhoff

Dr. med.

Theresa Schäferhoff

Fachärztin für Orthopädie und Unfallchirurgie

Dr. med. Roland Sellckau

Dr. med.

Roland Sellckau

ATOS Klinik Fleetinsel Hamburg

Prof. Dr. med. Rainer Siebold

Prof. Dr. med.

Rainer Siebold

INTERNATIONALES ZENTRUM FÜR ORTHOPÄDIE

 Thorsten Siemssen


Thorsten Siemssen

ATOS Klinik Fleetinsel Hamburg

Dr. med. Thomas Stock

Dr. med.

Thomas Stock

Facharzt für Orthopädie, Unfallchirurgie und Sportmedizin

Dr. med. Matthias Säugling

Dr. med.

Matthias Säugling

Facharzt für Orthopädie, Unfallchirurgie und Sportmedizin

Dr. med. Michael T. Kremer

Dr. med.

Michael T. Kremer

Ärztlicher Direktor der ATOS Klinik Frankfurt
Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie

 Dirk Tenner


Dirk Tenner

Kooperationsarzt Kniechirurgie, Arthroskopie und Sportorthopädie

Dr. med. Steffen Thier

Dr. med.

Steffen Thier

ORTHOPÄDISCHE CHIRURGIE HEIDELBERG (OCH)

Prof. Dr. med. Fritz Thorey

Prof. Dr. med.

Fritz Thorey

Ärztlicher Direktor
INTERNATIONALES ZENTRUM FÜR ORTHOPÄDIE

Dr. med. Guido Volk

Dr. med.

Guido Volk

INTERNATIONALES ZENTRUM FÜR ORTHOPÄDIE

Dr. med. Jürgen Walpert

Dr. med.

Jürgen Walpert

ATOS Klinik Fleetinsel Hamburg

Prof. Dr. med. Patrick Weber

Prof. Dr. med.

Patrick Weber

ECOM – Praxis für Orthopädie, Sportmedizin und Unfallchirurgie

Dr. med. univ. Max Wittenberg

Dr. med. univ.

Max Wittenberg

Oberarzt für Orthopädie und Unfallchirurgie