Hüftschmerzen Orthopäde ATOS

Die Hüfte ist ein besonders wichtiges Gelenk, denn auf ihr ruht unser ganzes Körpergewicht. Gleichzeitig gibt es ein Problem: Sie nutzt sich im Laufe des Lebens mitunter stark ab. Das kann zu Schmerzen und Bewegungseinschränkungen führen. Neben dem Kniegelenk bildet es eines der größten Gelenke in unserem Körper. Die Hüfte wird vom Becken umschlossen. Zudem befinden sich die stärksten Muskeln des menschlichen Organismus rund um den Oberschenkel und den Gesäßbereich. Damit ist das Hüftgelenk besonders fest an Ort und Stelle gelagert. Damit einher gehen aber auch die verschiedensten Gründe, weshalb es zu Hüftschmerzen kommt. Neben der Muskulatur können dafür Nerven, Schleimbeutel oder innere Organe verantwortlich sein. Leidet man also unter Hüftschmerzen, ist die erste Anlaufstelle die eigene Hausärztin bzw. der Hausarzt. Wenn der Bewegungsapparat betroffen ist, wird man an orthopädisches Fachpersonal überwiesen. Mit Hilfe von Ultraschalluntersuchungen, Magnetresonanztomografie (MRT) und anderen bildgebenden Verfahren gehen die Mediziner der Ursache auf den Grund. Zu Abnutzungserscheinungen des Hüftgelenks kommt es häufig in Folge starker Belastungen, aufgrund von Übergewicht oder mit fortschreitenden Lebensalter. Grundsätzlich kann aber jedes Alter und jedes Geschlecht mit Hüftschmerzen konfrontiert werden. Eine genaue Abklärung der Ursache ist daher unverzichtbar, um Spätfolgen zu vermeiden. Wenn man die Schmerzen längere Zeit ignoriert, kann es beispielsweise zu Haltungsschäden oder chronischen Erkrankungen kommen.

Hüftschmerzen können auf vielfältige Weise erscheinen. Sie können akut und langanhaltend, aber auch schleichend und nur unter Belastung auftreten. Die Art und Weise des Schmerzes verrät der Ärztin/dem Arzt viel über einen möglichen Hintergrund. Betroffene sollten besonders darauf achten, wie beweglich das Gelenk weiterhin ist. Bei Bewegungseinschränkungen oder wenn sich die Schmerzen verstärken muss umgehend medizinisches Personal aufgesucht werden. Auch Rötungen, Schwellungen oder Entzündungen sind je nach Ursache möglich. Ziehen die Hüftschmerzen in die Leiste und kommt es zu Beschwerden im Bauchraum, können innere Organe betroffen sein. Starker Gelenkverschleiß an der Hüfte wird auch als Coxarthrose bezeichnet. Diese führt zu Hüftschmerzen. Wenn sich die Arthrose aktiviert, liegen zusätzlich Entzündungen im und rund um das Gelenk vor. Hier ist der Alltag umfangreich beeinträchtigt. Es kommt zu Problemen beim Gehen und Stehen. Selbst das Aufstehen von einem Stuhl führt zu Unsicherheiten und Einschränkungen. Aber auch junge Menschen können unter Hüftproblemen leiden. Bei dem sogenannten Hüft-Impingement kommt es zu Schmerzen, weil die Hüftpfanne des Oberschenkelknochens nicht stimmig in die Hüftpfanne passt. Das kann angeboren sein oder sich nach einem Unfall ergeben. Dieses Impingement-Syndrom erkennt man an Schmerzen, die bis in den Leistenbereich ziehen, und ausgeprägten Bewegungseinschränkungen.

Hüftschmerzen sollten zunächst korrekt lokalisiert werden. Tritt der Schmerz tatsächlich im Bereich der Hüfte auf oder strahlt der Schmerz aus? Das ist sehr wichtig, weil sich hinter den Beschwerden auch andere Probleme verbergen können. Als Patientin oder Patient ist es in der Regel nicht möglich, ohne ärztliche Hilfe die richtige Diagnose zu finden. Um die Beweglichkeit zu testen, kann man bei leichten Schmerzen Dehnübungen durchführen. Im Anschluss achtet man darauf, ob sich die Schmerzen bei einer bestimmten Bewegung verstärken oder abmildern lassen. Manchmal können auch Verklebungen und Reizungen der Sehnenansätze für Beschwerden verantwortlich sein, die sich auf diese Weise lösen lassen. Das gilt natürlich nur, solange sich die Schmerzen noch im erträglichen Bereich bewegen! Akute Schmerzen und Risikopatient(innen) müssen vorsichtig sein. Aufpassen sollten besonders Menschen mit einer Prothese (künstliches Gelenk). Die periprothetische Fraktur stellt eine ernste Gefahr dar, die häufig nach einem Sturz auftritt. Gerade dann sollte man genau auf Hüftschmerzen achten. Weil es sich nicht um einen gewöhnlichen Knochenbruch handelt, fühlen sich die Hüftschmerzen nicht wie ein normaler Bruch an. Unbehandelt kann es zu einer bleibenden Schädigung des verbleibenden Knochens führen! Bei hochbetagten Betroffenen steckt manchmal auch eine Osteoporose hinter Hüftschmerzen. Dabei verliert der Knochen Kalzium. In der Folge kommt es zu einem Phänomen, das auch als Glasknochen bezeichnet wird. Bei Osteoporose ist größte Vorsicht geboten, wenn die Hüfte Probleme macht. So können diese auf Haarrisse im Oberschenkelknochen hindeuten. Unbehandelt führen sie dann zu Brüchen, die selbst bei kleineren Belastungen wie dem Aufstehen vom Stuhl auftreten können. Bei jungen Menschen sind in der Regel entweder angeborene Fehlstellungen des Hüftgelenks für Schmerzen verantwortlich oder die Probleme treten nach einem Unfall auf. Außerdem spielt auch die Ernährung bei der Gelenkgesundheit eine Rolle.

Eingriffe an der Hüfte gehören zu den häufigsten Operationen, die in den Industrienationen durchgeführt werden. Gerade Osteoporose-Patienten oder Menschen mit Arthrose erhalten bei fortgeschrittenem Verlauf häufig ein TEP, eine Totalendoprothese. Hinter der Bezeichnung Hüftarthrose TEP verbirgt sich also ein künstliches Gelenk, das aufgrund des Gelenkverschleißes eingesetzt wurde. Es gibt kein Gelenk, das so häufig durch ein neues ersetzt wird, wie die Hüfte. Wird ein Gelenk bereits in relativ jungen Jahren eingesetzt, besteht die Möglichkeit nach einer gewissen Zeit das TEP auszutauschen (sogenannte Wechsel-Operation Hüftgelenk). Aber natürlich gibt es außer Operationen noch viele weitere Maßnahmen, um Hüftschmerzen in den Griff zu bekommen. Bei orthopädischen Beschwerden sind beispielsweise Krankengymnastik und physikalische Therapie üblich. Hier werden Muskeln auftrainiert und die Heilungsprozesse durch Elektrotherapie und Ultraschall unterstützt. Gerade die Ultraschalltherapie hat sich bei Verkalkungen und Verklebungen bewährt. Diese Form der Therapie hat nichts mit Diagnostik zu tun, es gibt also keinen Monitor und kein Bild von dem Gelenk. Ultraschallwellen vibrieren tief in das Gewebe hinein und regen so den Stoffwechsel an der betroffenen Stelle frei. Auch wer einen operativen Eingriff hatte, geht häufig zur Physiotherapeutin oder zum Physiotherapeuten, um die Narben behandeln zu lassen. Künstliche Gelenke sind heutzutage sehr langlebig und ausgeklügelt. Es gibt sogar einige Betroffene, die nach dem Austausch noch einen Marathon laufen. Das gehört natürlich nicht zu dem üblichen Verlauf, ist aber ein Zeichen dafür, dass der Eingriff mittlerweile zur ärztlichen Routine zählt.

Ihre Hüftspezialisten in den ATOS Kliniken

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Bitte informieren Sie sich auf den lokalen Arzt-Seiten über Qualität / Erfahrungen der jeweiligen Ärzte. Die untenstehende Reihenfolge unserer Ärzte ist rein alphabetisch gewählt und stellt keine qualitative Reihenfolge dar.

Priv.-Doz. Dr. med. Erhan BasadMehr

Priv.-Doz. Dr. med.

Erhan Basad

Zentrum für Hüft- und Knie-Endoprothetik, Arthroskopische und Regenerative Gelenkchirurgie 

Heidelberg
+49 (0) 6221 / 983 - 140
info-gb@atos.de

Dr. Lucas BergerMehr

Dr.

Lucas Berger

Oberarzt Fachbereich Orthopädie

Braunfels
+49 6442/939-383
kerstin.moritz-jaehnigen@atos.de

Prof. Dr. med. Rudi G. BitschMehr

Prof. Dr. med.

Rudi G. Bitsch

DEUTSCHES GELENKZENTRUM HEIDELBERG

Heidelberg
+49 (0)6221 / 983 – 180
gelenkzentrum@atos.de

 Jens BradeMehr

Jens Brade

Fachbereich Orthopädie

Braunfels
+49 (0) 6442/939-383
kerstin.moritz-jaehnigen@atos.de

PD Dr. Bernhard ClasbrummelMehr

PD Dr.

Bernhard Clasbrummel

Spezialist Hüftgelenkschirurgie

Stuttgart
+49 (0)711 / 997 994 44
praxis@dr-clasbrummel.de

 Thomas DiehlMehr

Thomas Diehl

Oberarzt Fachbereich Orthopädie

Braunfels
+49 6442/939-383
kerstin.moritz-jaehnigen@atos.de

Dr. Josef DüragerMehr

Dr.

Josef Dürager

Oberarzt Fachbereich Orthopädie

Braunfels
+49 6442/939-383
kerstin.moritz-jaehnigen@atos.de

Dr. med. Jochen FeilMehr

Dr. med.

Jochen Feil

Zentrum für Endoprothetik, Unfall- und Wirbelsäulenchirurigie

Heidelberg
+49 (0) 6221 / 983 - 135
feil@atos.de

Dr. Stephan FritzMehr

Dr.

Stephan Fritz

Hüft- und Knieendoprothetik

Stuttgart
+49 (0)711 2364044
fritz@pzgh.de

Prof. Dr. med. Hans GollwitzerMehr

Prof. Dr. med.

Hans Gollwitzer

ECOM® Excellent Center of Medicine

München
+49 (0) 89 / 9233394-117
termin@ecom-muenchen.de

Dr. med. Dominikus HausmannMehr

Dr. med.

Dominikus Hausmann

OZB, Orthopädisches Zentrum Bogenhausen

München
+49 (0)89 - 380 33 186
d.hausmann@ozb-muenchen.de

Prof. Dr. med. Alexander KatzerMehr

Prof. Dr. med.

Alexander Katzer

ATOS Klinik Fleetinsel Hamburg

Hamburg
+ 49 (0) 40 37671-0
info-kfh@atos.de

Dr. med. Alexander KurmeMehr

Dr. med.

Alexander Kurme

ATOS Klinik Fleetinsel Hamburg

Hamburg
+ 49 (0) 40 37671-0
info-kfh@atos.de

Prof. Dr. Michael MaierMehr

Prof. Dr.

Michael Maier

Schulterchirurgie, Hüft- und Knieendoprothetik

Stuttgart
+49 (0)711 / 7070 58 69
termin@sgz-stuttgart.de

Prof. Dr. med. Vladimir MartinekMehr

Prof. Dr. med.

Vladimir Martinek

Zentrum für Kniegelenkschirurgie 

München
vladimir.martinek@atos.de

Dr. Jan MeinersMehr

Dr.

Jan Meiners

ATOS Klinik Fleetinsel Hamburg

Hamburg
+49 (0) 40 37671-0
info-kfh@atos.de

 Christian MüllerMehr

Christian Müller

Fachbereich Orthopädie

Braunfels
+49 (0) 6442/939-383
kerstin.moritz-jaehnigen@atos.de

Dr. med. Wolf-Peter NiedermauntelMehr

Dr. med.

Wolf-Peter Niedermauntel

ATOS Klinik Fleetinsel Hamburg

Hamburg
+49 (0) 40 37671-0
info-kfh@atos.de

Dr. med. Martin NoldeMehr

Dr. med.

Martin Nolde

OZB, Orthopädisches Zentrum Bogenhausen

München
+49 (0)89 - 380 33 186
m.nolde@ozb-muenchen.de

 Jörg RumpMehr

Jörg Rump

ATOS Klinik Fleetinsel Hamburg

Hamburg
+ 49 (0) 40 37671-0
info-kfh@atos.de

Priv.-Doz. Dr. med. Gerhard SchellerMehr

Priv.-Doz. Dr. med.

Gerhard Scheller

DEUTSCHES GELENKZENTRUM HEIDELBERG

Heidelberg
+49 (0) 6221 / 983 - 180
gelenkzentrum@atos.de

Prof. Dr. med. Joachim SchmidtMehr

Prof. Dr. med.

Joachim Schmidt

Ärztlicher Direktor
Chefarzt Endoprothetik Hüfte & Knie

Orthoparc Klinik Köln
+49 221-484905-0
service-opk@atos.de

Prof. Dr. med. Holger SchmittMehr

Prof. Dr. med.

Holger Schmitt

DEUTSCHES GELENKZENTRUM HEIDELBERG

Heidelberg
+49 (0) 6221 / 983 - 180
gelenkzentrum@atos.de

Dr. med. Roland SellckauMehr

Dr. med.

Roland Sellckau

Ärztlicher Direktor
ATOS Klinik Fleetinsel Hamburg

Hamburg
+49 (0) 40 376 718 76
praxis.sellckau@atos.de

 Thorsten SiemssenMehr

Thorsten Siemssen

ATOS Klinik Fleetinsel Hamburg

Hamburg
+ 49 (0) 40 37671-0
info-kfh@atos.de

Dr. Thomas StockMehr

Dr.

Thomas Stock

Facharzt für Orthopädie, Unfallchirurgie und Sportmedizin

MediaPark Klinik Köln
0221 / 9797 - 400
info@orthopaedie-mediapark.de

Dr. med. Oliver StockMehr

Dr. med.

Oliver Stock

SPORTCHIRURGIE Heidelberg

Heidelberg
0049 (0) 6221 983 330
info@sportchirurgie-heidelberg.de

Dr. Matthias SäuglingMehr

Dr.

Matthias Säugling

Facharzt für Orthopädie, Unfallchirurgie und Sportmedizin

MediaPark Klinik Köln
0221 / 9797 - 455
info@orthopaedie-mediapark.de

Dr. med. Steffen ThierMehr

Dr. med.

Steffen Thier

SPORTCHIRURGIE Heidelberg

Heidelberg
+49 (0) 6221 / 983 - 330
info@sportchirurgie-heidelberg.de

Prof. Dr. med. Fritz ThoreyMehr

Prof. Dr. med.

Fritz Thorey

INTERNATIONALES ZENTRUM FÜR ORTHOPÄDIE

Heidelberg
+49 (0) 6221 / 983 - 190
izo@atos.de

Dr. med. Raimund VölkerMehr

Dr. med.

Raimund Völker

Zentrum für Hüftchirurgie

München
+49 (0) 89 / 20 4000 200
raimund.voelker@atos.de

PD Dr. med. Patrick WeberMehr

PD Dr. med.

Patrick Weber

ECOM® Excellent Center of Medicine

München
+49 (0) 89 / 9233394-117
termin@ecom-muenchen.de

Prof. Dr. med. Christoph ZilkensMehr

Prof. Dr. med.

Christoph Zilkens

Chefarzt Endoprothetik Hüfte & Knie

Orthoparc Klinik Köln
+49 221-484905-0
service-opk@atos.de