Wechseloperation Knie-TEP
Wechsel-Operation eines künstlichen Kniegelenks (Knie-TEP). Erfahren Sie hier näheres über
Symptome, Behandlungsmöglichkeiten und Rehabilitation.
Auch wenn künstliche Kniegelenke grundsätzlich sicher und langlebig sind, können sie sich aus verschiedenen Gründen lockern. Meistens muss dann ein Prothesenwechsel am Knie stattfinden. Sind Muskelfunktionen, Knochen- und Bandstrukturen weitgehend erhalten, ist dieser Eingriff unkompliziert. Selbstverständlich können Sie unserem erfahrenen Ärzteteam auch bei komplizierteren Eingriffen uneingeschränkt vertrauen – denn dann werden entsprechende Spezialprothesen für Sie individuell angepasst.
Der langfristige Behandlungserfolg eines Ersatzes des Kniegelenks wird von der operativen Implantationstechnik und der Prothesenqualität beeinflusst. Lockert sich das künstliche Kniegelenk oder treten nach der Operation starke Schmerzen auf, so müssen die Ursachen hierfür genau analysiert werden:
Infektionen:
Das Gewebe und die Knochen in der Umgebung des künstlichen Kniegelenks sowie das künstliche Kniegelenk selbst können durch Keime oder Bakterien infiziert werden. Liegt eine Infektion des künstlichen Kniegelenkes vor, muss dieses zumeist entfernt werden, um die Infektion zu bekämpfen. Nach Ausheilung des Infektes wird dann wieder eine funktionsfähige Knieprothese eingesetzt.
Mechanische Lockerung:
Unnatürlich hohe Beanspruchungen, die meist durch Fehlimplantationen oder Knochenschädigungen verursacht sind, können die Gleitoberfläche einer Prothese durch Abrieb schädigen, was eine Lockerung der mechanischen Anteile der Prothese nach sich zieht.
Knochenbruch:
Während oder nach dem Einsatz eines künstlichen Kniegelenks kann es durch Unfälle zu Knochenbrüchen kommen. Alle diese Ursachen sind zumeist mit Schmerzen und Bewegungseinschränkungen verbunden und machen daher eine Wechseloperation am Knie erforderlich.
Lockerungen einer Prothese verursachen Schmerzen, die zudem mit einer gefühlten Instabilität des Knies einhergehen. Die Schmerzen können auch im Ruhezustand auftreten. Überwärmung und Schwellung sind weitere Anzeichen. Sollten grippale Symptome wie Abgeschlagenheit, Schüttelfrost und Fieber hinzukommen, handelt es sich aller Voraussicht nach um eine entzündliche Lockerung mit Keimbefall.
Anhand der präoperativen Röntgenkontrollen wird das exakte Ausmaß der Knochenschädigungen bestimmt und exakt geplant, welche Prothese in welcher Größe implantiert werden soll. Die genaue Beinachse wird auf einer Beinganzaufnahme bestimmt. In den meisten Fällen ist ein unkomplizierter Prothesenwechsel am Knie möglich. Dies ist der Fall, wenn Bandstrukturen, Muskelfunktion und Knochenstruktur weitgehend erhalten sind.
Die konservative Therapie entfällt bei dieser Art von Wechseloperationen. Ausschließlich die Schmerztherapie fällt in den konservativen Bereich.
Der Zugang erfolgt wie bei einer Standardoperation. Die narbig veränderte Gelenkschleimhaut wird entfernt und die Kniescheibe exakt in die spätere Prothese eingepasst. Dabei wird die gelockerte Prothese so entfernt, dass keine zusätzliche Knochenschädigung entsteht. Der alte Knochenzement wird vollständig beseitigt und die Bandstabilität wiederhergestellt.
Die Funktion des Gelenks wird mit einem Probeimplantat überprüft, dann wird die Originalprothese mit einer dünnen Zementschicht auf dem Knochen verklebt und die Wunde schichtweise verschlossen. Die Dauer der OP beträgt in der Regel unter 2 Stunden.
Die Nachbehandlung erfolgt ähnlich wie beim Einsatz eines künstlichen Kniegelenks (Knie TEP). Die Mobilisierung beginnt direkt nach der OP. Meist ist aber eine längere Teilbelastung mit zwei Unterarmgehstützen für etwa 6 Wochen notwendig.
Ihre Kniespezialisten in den ATOS Kliniken
Alle unsere Ärzte zeichnen sich durch langjährige Erfahrung aus. Finden Sie hier Ihren Spezialisten und vereinbaren Sie einen Termin.
Bitte informieren Sie sich auf den lokalen Arzt-Seiten über Qualität / Erfahrungen der jeweiligen Ärzte. Die untenstehende Reihenfolge unserer Ärzte ist rein alphabetisch gewählt und stellt keine qualitative Reihenfolge dar.
MehrPriv.-Doz. Dr. med.
Erhan Basad
Zentrum für Hüft- und Knie-Endoprothetik und Regenerative Gelenkchirurgie
Heidelberg
+49 (0) 6221 / 983 - 140
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Christoph Becher
INTERNATIONALES ZENTRUM FÜR ORTHOPÄDIE
Heidelberg
+49 (0) 6221 / 983 - 190
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Lucas Berger
Chefarzt Endoprothetik und Gelenkchirurgie
Braunfels
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Rudi G. Bitsch
DEUTSCHES GELENKZENTRUM HEIDELBERG
Heidelberg
+49 (0)6221 / 983 – 180
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Johannes Buckup
Chefarzt Schulterchirurgie und Sportorthopädie
Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie
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Bernhard Clasbrummel
Spezialist für Hüft- und Knieendoprothetik
Stuttgart
+49 (0)711/ 9979943
mvz-stuttgart@atos.de
MehrThomas Diehl
Chefarzt Endoprothetik und Gelenkchirurgie
Braunfels
+49 6442 / 939-383
kerstin.moritz-jaehnigen@atos.de
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Josef Dürager
Chefarzt Endoprothetik und Gelenkchirurgie
Braunfels
+49 6442 / 939-383
kerstin.moritz-jaehnigen@atos.de
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Dirk Eiwanger
Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie
Wiesbaden
0611949260
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Ahmet Ercan
Chefarzt Endoprothetik Hüfte & Knie
Orthoparc Klinik Köln
+49 221-484905-0
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Stephan Fritz
Spezialist für Hüft- und Knieendoprothetik
Stuttgart
+49 (0)711/ 2364044
info-ast@atos.de
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Hans Gollwitzer
ECOM – Praxis für Orthopädie, Sportmedizin und Unfallchirurgie
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Jürgen Gröber
Spezialist für Knie- und Schultererkrankungen
Stuttgart
+49 (0)711/ 66629 32
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MehrMaximilian Göbbels
Facharzt für Orthopädie, Unfallchirurgie und Sportmedizin
MediaPark Klinik Köln
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info@orthopaedie-mediapark.de
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Fachärztin für Orthopädie und Unfallchirurgie
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Stefan Hinterwimmer
OrthoPlus München
Starmed (München)
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Robert Hudek
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Jochen Jung
ORTHOPÄDISCHE CHIRURGIE HEIDELBERG (OCH)
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Paul Klein
Facharzt für Orthopädie, Sportmedizin
MediaPark Klinik Köln
0221 / 9797 - 455
info@orthopaedie-mediapark.de
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Ivo Marcel Knych
Leitender Oberarzt
Braunfels
+49 6442 / 939-383
kerstin.moritz-jaehnigen@atos.de
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Antonio Kos
Facharzt für Chirurgie, Orthopädie und Unfallchirurgie
MehrProf. vis. Dr. med.
Georg Kovacs
Facharzt für Orthopädie
Ärztlicher Leiter ATOS MVZ Frankfurt
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Thomas Krause
Spezialist für minimal-invasive Operationen am Kniegelenk
Stuttgart
+49 (0)711/ 9979943
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Michael T. Kremer
Senior Expert Wechselendoprothetik
Braunfels
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Alexander Mayer
Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie
Wiesbaden
0611949260
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Wolf-Peter Niedermauntel
ATOS Klinik Fleetinsel Hamburg
Hamburg
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Ulricke Randel
Fachärztin für Chirurgie und Unfallchirurgie
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Alexander Rauch
ECOM – Praxis für Orthopädie, Sportmedizin und Unfallchirurgie
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Erich Rembeck
ECOM – Praxis für Orthopädie, Sportmedizin und Unfallchirurgie
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Frauke Schallner
ECOM – Praxis für Orthopädie, Sportmedizin und Unfallchirurgie
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Joachim Schmidt
Stellvertr. Ärztlicher Direktor
Chefarzt Endoprothetik Hüfte & Knie
Orthoparc Klinik Köln
+49 221-484905-0
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Holger Schmitt
DEUTSCHES GELENKZENTRUM HEIDELBERG
Heidelberg
+49 (0) 6221 / 983 - 180
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Joachim Schubert
Leiter der Privatpraxis für Sportmedizin, Orthopädie und Präventivmedizin
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Peter Schäferhoff
Ärztlicher Direktor / Facharzt für Orthopädie, Sportmedizin & Chirotherapie
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Theresa Schäferhoff
Fachärztin für Orthopädie und Unfallchirurgie
MediaPark Klinik Köln
0221 / 9797 - 455
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Roland Sellckau
Ärztlicher Direktor
ATOS Klinik Fleetinsel Hamburg
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INTERNATIONALES ZENTRUM FÜR ORTHOPÄDIE
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Thomas Stock
Facharzt für Orthopädie, Unfallchirurgie und Sportmedizin
MediaPark Klinik Köln
0221 9797 – 455
info@orthopaedie-mediapark.de
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Matthias Säugling
Facharzt für Orthopädie, Unfallchirurgie und Sportmedizin
MediaPark Klinik Köln
0221 / 9797 - 455
info@orthopaedie-mediapark.de
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Michael T. Kremer
Ärztlicher Direktor der ATOS Klinik Frankfurt
Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie
MehrDirk Tenner
Kooperationsarzt Kniechirurgie, Arthroskopie und Sportorthopädie
Orthoparc Klinik Köln
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INTERNATIONALES ZENTRUM FÜR ORTHOPÄDIE
Ärztlicher Direktor
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+49 (0) 6221 / 983 - 190
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Steffen Thier
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Fritz Thorey
INTERNATIONALES ZENTRUM FÜR ORTHOPÄDIE
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Ulrich Thormann
Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie
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Guido Volk
INTERNATIONALES ZENTRUM FÜR ORTHOPÄDIE
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+49 (0) 6221 / 983 - 190
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Jürgen Walpert
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Patrick Weber
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MehrDr. med.
Frederic Welsch
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