Die internistisch-rheumatologische Praxis in der ATOS Klinik ist spezialisiert auf die Diagnostik und Therapie entzündlich-rheumatischer Erkrankungen.
Unter dem Begriff Rheuma werden etwa 400 verschiedene Erkrankungen zusammengefasst, die die Gelenke, Wirbelsäule, Gefäße, das Bindegewebe und die inneren Organe betreffen können. Auch unspezifischen Schmerzzuständen und erhöhten Entzündungswerten können rheumatologische Erkrankungen zu Grunde liegen.
Eine frühzeitige Diagnose und Therapie entzündlich-rheumatischer Erkrankungen ist für eine langfristig gute Prognose sehr wichtig. Unter Einbeziehung der neuesten Medikamente kann heutzutage bei den meisten Patienten ein Krankheitsstillstand erzielt und ein normales Alltags- und Berufsleben ermöglicht werden.
Neben der medikamentösen Therapie sind spezielle Physio- und Ergotherapie, krankheitsadaptierte sportliche Aktivität und Ernährung zentrale Elemente der Behandlung.
Die immunologischen Systemerkrankungen erfordern eine interdisziplinäre Zusammenarbeit mit verschiedenen Fachärzten. Für diese bietet die ATOS Klinik mit der hervorragenden Vernetzung optimale Voraussetzungen.
Frau Dr. Dornacher, Fr. Dr. Max und Frau Dr. Schmitt bieten den Patientinnen und Patienten einen sehr persönlichen und individuellen Arzt-Patienten-Kontakt.
Die entzündlich-rheumatischen Erkrankungen können die unterschiedlichsten Bereiche des Körpers betreffen können. Durch eine genaue Befragung (Anamnese) des Patienten zu seinen Beschwerden, Vor- und Begleiterkrankungen und eine gründliche körperliche Untersuchung kann in vielen Fällen schon eine Verdachtsdiagnose gestellt werden. Diese wird dann durch weiterführende, zielgerichtete Untersuchungen untermauert.
Neben Entzündungswerten wie Blutkörperchensenkungsgeschwindigkeit (BSG) und C-reaktivem Protein (CRP) werden u.a. Blutbild, Leber-, Nieren-, Schilddrüsen- und Eisenstoffwechselwerte, Elektrolyte, Harnsäure, Urinstatus sowie Serumeiweiße untersucht. Je nach Krankheitsbild erfolgt die Bestimmung von Rheumafaktoren und CCP-Antikörpern, Autoantikörpern gegen Zellkernbestandteile oder die HLA B27-Diagnostik.
Sonographie
Ein wichtiger Baustein der Diagnostik stellt die Sonographie (Ultraschall) dar. Hierfür hat das Zentrum für Rheumatologie ein neues, qualitativ hochwertiges Ultraschallgerät mit Farbduplex- und Powerdoppler-Verfahren zur Verfügung, das den vielseitigen Anforderungen im Rahmen der internistischen Rheumatologie optimal gerecht wird. So können Gelenke, Bauchorgane, Schilddrüse, Herz und Gefäße auf hohem Niveau untersucht werden.
Fluoreszenzkamerasystem Xiralite®/ Rheumascan
Das Xiralite® ist ein innovatives, schnelles und strahlungsfreies bildgebendes Verfahren zur Darstellung entzündlicher Veränderungen an den Händen. Durch einen in der Medizin häufig eingesetzten Farbstoff (Indocyaningrün) und ein spezielles Kamerasystem werden Entzündungen dargestellt. In 6 Minuten Untersuchungszeit werden alle 32 Gelenke beider Hände gleichzeitig beurteilt. Das spezifische Verteilungsmuster gibt Aufschluss über die zugrundliegende Erkrankung. Hierdurch kann die rheumatische Entzündung bereits im Frühstadium erkannt werden und eine Therapiekontrolle im Verlauf erfolgen.
Die weiterführende radiologische und nuklearmedizinische Diagnostik (koventionelles Röntgen, CT, MRT, Szintigraphie) erfolgt in Kooperation mit der radiologischen Gemeinschaftspraxis (Dres. Lederer, Schneider, Wrazidlo) und Dr. Aufderstraße in der ATOS Klinik. Es besteht die Möglichkeit einer direkten Datenübermittlung.
Mit Hilfe eines Mikroskops werden die kleinsten Blutgefäße am Nagelfalz beurteilt. Die schmerz- und nebenwirkungsfreie Kapillarmikroskopie ist besonders für die Diagnose und Verlaufsbeurteilung bei entzündlichen Bindegewebserkrankungen (Kollagenosen) geeignet. Es kann zwischen unspezifischen und oft harmlosen Durchblutungsstörungen der Finger und Kollagenose-typischen Veränderungen unterschieden werden.
Bei einigen Patienten ist auch eine - ggfls. Sonographiegesteuerte - Punktion von geschwollenen Gelenken erforderlich. Dieser nur kurz dauernde Eingriff kann das betroffene Gelenk entlasten. Die gewonnene Gelenkflüssigkeit wird unmittelbar nach der Punktion analysiert. So kann u.a. durch die Bestimmung der Zellzahl in der Gelenkflüssigkeit eine Unterscheidung zwischen entzündlich-rheumatischen und degenerativ bedingten Gelenkprozessen erzielt, Kristalle bei der Gicht und Pseudogicht und Bakterien bei infektiösen Gelenkerkrankungen nachgewiesen werden. Entsprechend der Beschwerdesymptomatik erfolgen weitere biochemische und mikrobiologische Analysen. Im Rahmen der Gelenkpunktion kann ein Cortisonpräparat in das Gelenk gespritzt werden.
Zentrum für Rheumatologie
Bismarckstr. 9-15
69115 Heidelberg
Telefon: 06221 / 983 2980
Zulassung: Privatpraxis
Sprechzeiten:
Montag - Freitag 08:00–17:00 Uhr
www.rheumatologie-heidelberg.de
ATOS Klinik Heidelberg GmbH & Co. KG
Bismarckstr. 9-15
D-69115 Heidelberg
