{"id":629,"date":"2022-09-12T12:32:05","date_gmt":"2022-09-12T10:32:05","guid":{"rendered":"https:\/\/atos-thema.de\/?p=629"},"modified":"2025-03-21T11:33:51","modified_gmt":"2025-03-21T10:33:51","slug":"ein-starker-ruecken-kann-golfer-entzuecken","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/atos-kliniken.com\/de\/blog\/ein-starker-ruecken-kann-golfer-entzuecken\/","title":{"rendered":"Ein starker R\u00fccken kann Golfer entz\u00fccken"},"content":{"rendered":"\r\n

Mitten in einem der sch\u00f6nsten Innenstadt-Spots Hamburgs, besuchen wir in der ATOS Klinik Fleetinsel<\/a> den Wirbels\u00e4ulen-Spezialisten Dr. Michael Muschik<\/a>. Er ist mehrfach als \u201eTop Mediziner\u201c in der \u00c4rzteliste des Wochenmagazins FOCUS aufgef\u00fchrt und leitete 10 Jahre die Kinderorthop\u00e4die der Berliner Charit\u00e9. Passend zu dem entspannten Ambiente der schicken R\u00e4umlichkeiten am Fleet entwickelt sich ein angenehm entschleunigtes Gespr\u00e4ch rund um das Thema \u201eR\u00fcckenprobleme\u201c.\u00a0 Dr. Muschik setzt auf Pr\u00e4vention statt Intervention…<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Interview<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n

Herr Dr. Muschik, ist der R\u00fccken wirklich die Schwachstelle des modernen K\u00f6rpers, und liegt es tats\u00e4chlich an der mangelnden Bewegung unserer Spezies?<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Dr. Muschik: Ja, bei mangelnder Bewegung stimme ich zu. Vor allem, wenn man bedenkt, dass der Bewegungsapparat des Menschen daf\u00fcr ausgelegt wurde, ca. 10 Kilometer am Tag zu gehen. Das kann man sogar sehr gut an dem Besiedlungsverlauf Nord- und S\u00fcdamerikas beobachten \u2013 man sieht dort, dass die Menschen etwa 10 Kilometer am Tag zur\u00fccklegten. \u00c4hnlich sieht es bei Infanteristen zu Zeiten der Feldz\u00fcge aus. Und selbst ein deutscher Arbeiter, hatte noch um 1880-1900 durchschnittlich 7-8 km Fu\u00dfweg pro Tag zur Fabrik. Das scheint einfach die Strecke, das Pensum zu sein, bei dem es den Menschen gut geht. Bis vor 100 Jahren wurde es so gelebt. Erst mit Erfindung des Automobils begann der Mensch stillzusitzen.\u00a0 Eine Untersuchung in einer gro\u00dfen deutschen Beh\u00f6rde wurde vor einigen Jahren abgebrochen, weil man auf einen Durchschnittswert von 700m pro Tag und Mitarbeiter zusteuerte. Das dokumentiert eindrucksvoll das ganze Dilemma.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Wie kann man dem entgegenwirken?<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Dr. Muschik: Da muss sich schon jeder selbst disziplinieren. Es ist halt nur wichtig, sich das Problem zun\u00e4chst vor Augen zu f\u00fchren. Ich selbst benutze seit einiger Zeit meine Handy App, die mir sagt, wie viele Schritte ich pro Tag zur\u00fcckgelegt habe. Sozusagen mein \u201edigitaler Schweinehund\u201c (lacht).<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Rund 100.000 Operationen an Bandscheibenvorf\u00e4llen per anno, 30 % aller bundesweiten Krankschreibungen aufgrund von \u201eR\u00fccken\u201c, ca. 50000 Fr\u00fchberentungen und Kosten der R\u00fcckenschmerzbehandlung in H\u00f6he von 4,5 Milliarden Euro \u2013 wie viel davon ist vermeidbar?<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Dr. Muschik: Bandscheibenerkrankungen setzen zun\u00e4chst einmal eine Wohlstandgesellschaft voraus, denn sie sind ja erst in den letzten 120 Jahren in den Fokus der Medizin ger\u00fcckt. Vor 120 Jahren hatten die Menschen noch ganz andere Sorgen, denn da starb man in Hamburg noch an Cholera. Zudem lief man zu Fu\u00df und litt weniger unter \u00dcbergewicht. Aber auch moderne Diagnostik und der heutige Wille, dass es einem rundum gut geht, tr\u00e4gt nat\u00fcrlich dazu bei, dass sich hier ein immens gro\u00dfes medizinisches Feld entwickelt.\u00a0 Das Wort vermeidbar korreliert dabei immer mit eigener Motivation.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Was sind aus Ihrer Sicht die golfspezifischen R\u00fcckenbeschwerden?<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Dr. Muschik: Solange man den Golfschwung korrekt ausf\u00fchrt und Gymnastik zur St\u00e4rkung der Rumpfmuskulatur bzw. Ausgleichssport betreibt wird man wenig Probleme haben.\u00a0 Problematisch wird es, wenn Sie immer im Hohlkreuz oder Rundr\u00fccken schlagen oder nicht durchschwingen und permanent blocken. \u00a0Wichtig ist dabei, dass k\u00f6rperliche Schw\u00e4chen nicht mit technisch perfektionistischem Schwunggedanken des Spielers oder Pros kollidieren. Die Pros sollten die Schw\u00e4chen der Beweglichkeit erkennen und dem Spieler einen f\u00fcr ihn machbaren Schwung lehren.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Ich w\u00fcrde aber den reinen Schwung vom Problem des Gehens trennen. Viele Golfer schaffen die knapp 8 km Laufstrecke einfach nicht mehr und das ist dann ein manifestes Problem, auf das man ganz anders schauen sollte. \u00a0H\u00e4ufig h\u00e4ngt das mit einer Verengung des Wirbelkanals zusammen, an dem der Golfschwung gar nicht schuld ist. Im Gegenteil, der Golfsport ist rein von der zu bew\u00e4ltigenden Laufstrecke eine ideale Sportart f\u00fcr unseren K\u00f6rper. Das liegt ja nah an den schon erw\u00e4hnten 10 km pro Tag.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Welches sind denn in Sachen Wirbels\u00e4ule die typischen Diagnosen in einem Schwung- oder Wurfsport?<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Dr. Muschik: Die Hauptschuldigen sind h\u00e4ufig die Wirbelgelenke oder Bandscheiben. Die Gelenke nutzen sich im Laufe des Lebens ab. Dort werden dann kn\u00f6cherne Zacken gebildet, die wiederum Schmerzen verursachen. Auch Nerven spielen eine Rolle. Sie kennen ja sicherlich den Ischiasnerv. Dieser kann bspw. durch die eben genannten Zacken gereizt werden und Schmerzen verursachen.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Was ich h\u00e4ufig h\u00f6re ist, dass Golfer behaupten, eine Verletzung am Iliosakralgelenk (ISG) zu haben. Das ist aber eher eine Verlegenheitsdiagnose, denn das ISG-Gelenk ist eines der st\u00e4rksten Gelenke, die wir im K\u00f6rper haben. Es ist enorm fest verankert, und eine Verletzung w\u00fcrde dann einer Noteinweisung gleich kommen. Es handelt sich hier meistens um Funktionsst\u00f6rungen, die ihren Ursprung eher an den kleinen Facettengelenken der unteren Wirbels\u00e4ule haben.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Was kann denn aus medizinischer Sicht der Pro korrigieren? <\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Dr. Muschik: Zun\u00e4chst einmal k\u00f6nnen ja nur sie selbst ihren Schwung korrigieren. Der Pro wird aber die oben genannten Muster sofort erkennen und gegensteuern. Daf\u00fcr sind die Golflehrer heutzutage allesamt ausgebildet. Aus meiner Sicht sollte dies auch zun\u00e4chst im Vordergrund des Unterrichts stehen, damit sich diese groben Fehler im Bewegungslauf nicht manifestieren und dann zu einer Chronifizierung einzelner Probleme f\u00fchrt. Als Arzt ist mir dabei das Abr\u00fccken vom Perfektionsstreben wichtig!<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Wichtiger ist aber, dass Sie sich selbst um ein gutes Gymnastik-Programm zur St\u00e4rkung der Rumpfmuskulatur k\u00fcmmern. Das kann Ihnen niemand abnehmen, ist aber essentiell bei Golfern. Golf ist ein Sport, bei dem die Facettengelenke der Wirbels\u00e4ule (sie steuern die Beweglichkeit) enormen Drehkr\u00e4ften ausgesetzt sind. Da muss man fit im R\u00fccken sein.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Und welche \u00dcbungen sollte man dort in Betracht ziehen?<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Dr. Muschik: Auf jeden Fall alle \u00dcbungen, die den R\u00fcckenstrecker trainieren. Zudem die seitlichen und vorderen Bauchmuskeln. Sie m\u00fcssen sich das wie einen rundum laufenden St\u00fctzgurt vorstellen. Und nat\u00fcrlich die Beweglichkeit. Da reichen auch 10 Minuten t\u00e4glich aus. Wichtig ist mir die Formel \u201elieber regelm\u00e4\u00dfig wenig, als komprimiert viel\u201c.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

ZITAT: \u201eDie meisten Hobby-Golfer schwingen einfach nur aus dem Oberk\u00f6rper und verwinden die Wirbels\u00e4ule dabei zu sehr.\u201c<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Wie sieht es mit dem leidigen Thema Aufw\u00e4rmen aus? Wir Golfer zeichnen uns ja nicht gerade dadurch aus, ein 15-min\u00fctiges Warm-up vor der Runde zu zelebrieren…<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Dr. Muschik: Genau das br\u00e4uchte es aber. Es ist erschreckend zu sehen, wie das Gros der Golfer direkt vom Parkplatz an den Abschlag geht und den Driver z\u00fcckt. Ohne Probeschw\u00fcnge, einschlagen oder gymnastische Vorbereitung. Das ist Gift f\u00fcr Muskeln und Gelenke. Jeder hat doch im B\u00fcro 10 Minuten Zeit sich kurz ein wenig zu mobilisieren. Einige Rumpfbeugen und etwas Dehnen, frei nach Turnvater Jahn, reichen doch schon aus<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Wie k\u00f6nnte man sich denn einen gesunden Ablauf eines Golfschwungs bildlich darstellen?<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Dr. Muschik: Wie eine kinematische Kette \u2013 die kennen Sie alle von einem Ballwurf, oder dem Steinwurf am Meer, der m\u00f6glichst oft von der Wasseroberfl\u00e4che abprallen soll. Am wichtigsten dabei ist das ber\u00fchmte \u201eH\u00fcfte mitnehmen\u201c. Viele Golfer schwingen einfach nur aus dem Oberk\u00f6rper und verwinden die Wirbels\u00e4ule dabei viel zu sehr.\u00a0 Kurzum, werfen Sie als medizinisches Schwungbild Steine am Strand. Und nochmals: legen Sie den Perfektionsgedanken dieser ganzen Ebenen-Bilder in Videoaufnahmen ad acta \u2013 sie f\u00fchren schlimmstenfalls zu Schmerzen und zerbr\u00f6seln optisch das Selbstvertrauen, weil man ja immer ein anderes Schwungbild von sich selbst herumtr\u00e4gt (lacht).<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Soll man die Tasche nun tragen oder auf dem Wagen ziehen, oder schieben?<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Dr. Muschik: Da muss ich wieder zu den Siedlern zur\u00fcck. Fr\u00fcher waren Menschen noch trainiert, und auch gewohnt schwere Sachen auf dem R\u00fccken zu tragen. Das sind wir heute nicht mehr. Tragen kann ja durchaus einen trainierenden Effekt haben, solange Sie nicht einseitig tragen, sondern \u00fcber ein verteilendes Gurtsystem verf\u00fcgen. Zudem sollte die Tasche nicht zu schwer sein. Aber ein vollst\u00e4ndiges Golfset mit B\u00e4llen etc. ist eigentlich zu schwer. Meiner Meinung nach sind Trolleys schonender, allerdings tendiere ich hier ganz klar zum Ziehen statt zum Schieben. Das ist mathematische Vektorrechnung: beim Schieben dr\u00fccke ich die Kraft ja ein wenig nach unten in den Boden, w\u00e4hrend ich beim Ziehen anhebe und mehrere, kraftverteilende Muskeln daran beteiligt sind.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Stimmt es, dass sich nach dem 60-ten Lebensjahr die Bandscheiben verfestigen?<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Dr. Muschik Na ja, das ist immer so die landl\u00e4ufige Hoffnung (lacht). Da wird dann den 50-j\u00e4hrigen gesagt \u201ewarten Sie mal 10 Jahre, dann verfl\u00fcchtigen sich ihre R\u00fcckenschmerzen.\u201c Das sind vor allem die Spr\u00fcche der Universit\u00e4tsprofessoren vor 30 oder 40 Jahren, als man an der Wirbels\u00e4ule noch nicht soviel gemacht hat. Es stimmt aber nur eingeschr\u00e4nkt. Es handelt sich dabei um eine Verkn\u00f6cherung, also Versteifung, und diese kann bei manchen tats\u00e4chlich zu einer Erleichterung f\u00fchren, nur bei anderen hat es ein erhebliches Verschieben der Wirbel zur Folge. \u00a0Man vermutet heute, dass der K\u00f6rper damit versucht, die abgenutzten Bandscheiben ein wenig zu unterst\u00fctzen.\u00a0 Aber immer um den Preis, dass sie weniger beweglich sind. Kurzum, ein zweischneidiges Schwert…<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Wie sieht es mit Osteoporose aus? Ist Golf daf\u00fcr geeignet?<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Dr. Muschik: Es wirkt durch die viele Bewegung ja dem Knochenabbau entgegen, also klares ja. Zudem wirkt ein optimaler Vitamin D-Spiegel auch Osteoporose entgegen \u2013 und wo kann man mehr Vitamin D einsammeln als auf einer vierst\u00fcndigen Runde Golf?<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Was ist denn schlussendlich die L\u00f6sung wenn nichts mehr hilft? Wenn Pr\u00e4vention und konservative Therapien nicht anschlagen?<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Dr. Muschik: Das h\u00e4ngt nat\u00fcrlich zun\u00e4chst von der Art der Beschwerden ab. Und auch von dem Leidensdruck des Patienten. Sie k\u00f6nnen einen Menschen mit monatelang qu\u00e4lendem Bandscheibenvorfall nat\u00fcrlich auch durch eine Operation erl\u00f6sen. Ich w\u00fcrde also Operationen nicht per se verteufeln. Sicherlich ist Pr\u00e4vention das Gebot der Stunde, aber ich kann jemanden der bereits L\u00e4hmungserscheinungen hat nicht im Rollstuhl zum Yoga schicken. Die Verh\u00e4ltnism\u00e4\u00dfigkeit sollte dann mit dem Patienten sorgf\u00e4ltig abgewogen werden. Die meisten Patienten kommen nur leider erst dann, wenn der Leidensdruck bereits zu gro\u00df geworden ist.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

ZITAT: \u201eIch kann einen Patienten mit L\u00e4hmungserscheinungen ja nicht im Rollstuhl zum Yoga schicken.\u201c<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Wird auch an der Wirbels\u00e4ule mittlerweile schonend, also minimalinvasiv operiert?<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Dr. Muschik: Nat\u00fcrlich wird so schonend wie m\u00f6glich operiert, aber, auch hier sollte man vern\u00fcnftig agieren. Ein kleiner Hautschnitt mit riesiger Wunde darunter f\u00fchrt nur zu noch mehr Problemen. Vergleichen Sie es mit dem Handwerker, der zum Wasserrohrbruch gerufen wird. Der wird ja, wenn das Wasser bereits 10cm hoch im Zimmer steht, nicht am Schl\u00fcsselloch stehen und versuchen mit einem Schlauch von dort aus das Problem zu beheben. Er wird sicherlich die T\u00fcr \u00f6ffnen und direkt den Wasserhahn nebst Rohr reparieren (lacht). Verstehen Sie mich nicht verkehrt, aber man darf nicht nur um die Methoden zu heiligen, unvern\u00fcnftig werden.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Was man sicherlich sagen kann ist, dass man die ganze Implantatchirurgie (versteifen der Wirbels\u00e4ule, Anm. d. Red.) wieder etwas zur\u00fcckhaltender bewertet wird. Das wurde\u00a0 in den 1990er Jahren sehr exzessiv gemacht. Sicherlich gibt es Krankheitsbilder, bei denen man gr\u00f6\u00dfere stabilisierende Operationen ausf\u00fchren muss, aber die gro\u00dfen Eingriffe werden doch wieder h\u00e4ufiger vermieden, zumal die Ergebnisse manchmal nicht so sind, wie man sich das damals ertr\u00e4umt hatte.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Gibt es auf dem medikament\u00f6sen Gebiet Neuigkeiten?<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Dr. Muschik: Ibuprofen und Diclofenac sind ja jedem R\u00fcckengesch\u00e4digten bekannt, aber ich muss sagen, dass diese Mittel auch heute noch erste Wahl sind. Ich m\u00f6chte aber auch die kurzfristige Gabe von Cortison nicht so verteufeln. Es besteht ja die landl\u00e4ufige Meinung, dass man davon sofort dick werden und einen Stiernacken entwickeln w\u00fcrde, dem ist aber nicht so. Das sind allenfalls F\u00e4lle aus hochdosierten Dauerbehandlungen. Das w\u00e4re so, als wenn sie nach einem Glas Champagner Angst h\u00e4tte, als Alkoholiker hier unter der Fleetbr\u00fccke dahin zu vegetieren. (lacht)<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Cortison wird im K\u00f6rper produziert und kann durch kurze, gezielte Abgabe hervorragende Erleichterungen verschaffen. \u00a0Die meisten \u00c4rzte sehen Cortison als ein ganz wunderbares Medikament an, das Patienten, punktuell und niedrig dosiert, die beschwerdefreie Teilnahme an besonderen Lebens- oder Sportereignissen erm\u00f6glichen kann.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Wir danken f\u00fcr dieses informative Gespr\u00e4ch und w\u00fcnschen einen gesunden Saisonstart!<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

PD Dr. med. Michael Muschik<\/a><\/p>\r\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"\u201eVor 120 Jahren hatten die Menschen noch ganz andere Sorgen, denn da starb man in Hamburg noch an Cholera.\u201c","protected":false},"author":1,"featured_media":2954,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"csco_display_header_overlay":false,"csco_singular_sidebar":"","csco_page_header_type":"","footnotes":""},"categories":[15],"tags":[],"class_list":{"0":"post-629","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-golf","8":"cs-entry"},"yoast_head":"\nEin starker R\u00fccken kann Golfer entz\u00fccken | ATOS Kliniken Blog<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Mitten in einem der sch\u00f6nsten Spots Hamburgs, besuchen wir in der Klinik Fleetinsel den Wirbels\u00e4ulen-Spezialisten Dr. Michael Muschik.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, 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