{"id":249,"date":"2021-05-31T10:40:10","date_gmt":"2021-05-31T08:40:10","guid":{"rendered":"https:\/\/atos-thema.de\/?p=249"},"modified":"2025-03-20T17:53:52","modified_gmt":"2025-03-20T16:53:52","slug":"wenn-beim-sport-die-leiste-zwickt-was-tun","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/atos-kliniken.com\/de\/blog\/wenn-beim-sport-die-leiste-zwickt-was-tun\/","title":{"rendered":"Wenn beim Sport die Leiste zwickt \u2013 was tun?"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_82_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Inhaltsverzeichnis<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/atos-kliniken.com\/de\/blog\/wenn-beim-sport-die-leiste-zwickt-was-tun\/#Wo_ist_die_Ursache_hierfuer_zu_sehen\" >Wo ist die Ursache hierf\u00fcr zu sehen?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/atos-kliniken.com\/de\/blog\/wenn-beim-sport-die-leiste-zwickt-was-tun\/#Zerrungen_und_Muskelfaserrisse\" >Zerrungen und Muskelfaserrisse<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/atos-kliniken.com\/de\/blog\/wenn-beim-sport-die-leiste-zwickt-was-tun\/#Schmerzen_im_Oberschenkel\" >Schmerzen im Oberschenkel<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/atos-kliniken.com\/de\/blog\/wenn-beim-sport-die-leiste-zwickt-was-tun\/#Schaeden_am_Hueftgelenk\" >Sch\u00e4den am H\u00fcftgelenk<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/atos-kliniken.com\/de\/blog\/wenn-beim-sport-die-leiste-zwickt-was-tun\/#Ursachen_von_Leistenbeschwerden_erkennen\" >Ursachen von Leistenbeschwerden erkennen<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/atos-kliniken.com\/de\/blog\/wenn-beim-sport-die-leiste-zwickt-was-tun\/#Welche_Therapiemoeglichkeiten_gibt_es\" >Welche Therapiem\u00f6glichkeiten gibt es?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/atos-kliniken.com\/de\/blog\/wenn-beim-sport-die-leiste-zwickt-was-tun\/#Muessen_Medikamente_eingesetzt_werden\" >M\u00fcssen Medikamente eingesetzt werden?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/atos-kliniken.com\/de\/blog\/wenn-beim-sport-die-leiste-zwickt-was-tun\/#Was_kann_praeventiv_gemacht_werden\" >Was kann pr\u00e4ventiv gemacht werden?<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\r\n<p><strong>Insbesondere bei schnellkr\u00e4ftigen Sportarten wie bei allen Ballsportarten oder auch z.B. beim Tennis kommt es zu extremen Belastungen im Bereich der Muskeln und Sehnen rund ums H\u00fcftgelenk. <a href=\"https:\/\/atos-kliniken.com\/de\/behandlungen\/schmerzlexikon\/leistenschmerzen\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Leistenschmerzen<\/a> sind ein Ph\u00e4nomen, das akut auftreten kann, aber in einigen F\u00e4llen auch einen langwierigen chronischen Verlauf nehmen kann.<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wo_ist_die_Ursache_hierfuer_zu_sehen\"><\/span>Wo ist die Ursache hierf\u00fcr zu sehen?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>H\u00e4ufig wird als Ursache zuerst an einen Leistenbruch gedacht, wobei tats\u00e4chlich nur selten eine derartige Verletzung vorliegt. Der Leistenkanal wird von vier Bindegewebsschichten begrenzt, von denen vor allem die zum Bauch (Abdomen) zugewandte meist als Folge eines Verschlei\u00dfprozesses instabil wird und sich Darmschlingen vorw\u00f6lben k\u00f6nnen. Dies nennt man dann einen Leistenbruch. Die zuverl\u00e4ssigste Diagnostik besteht in der k\u00f6rperlichen Untersuchung und eine Ultraschalldiagnostik. Je nach Auspr\u00e4gung des Befundes wird eine operative Stabilisierung des Leistenkanals empfohlen, bei der die Darmschlinge wieder korrekt platziert und die Bruchstelle verschlossen wird.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Zerrungen_und_Muskelfaserrisse\"><\/span>Zerrungen und Muskelfaserrisse<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Weit h\u00e4ufiger werden Schmerzen durch Zerrungen und Muskelfaserrisse allerdings im Bereich der Oberschenkelmuskeln (Adduktorengruppe) verursacht. Direkt am Knochen setzen die Sehnen an, die die Muskeln am Knochen befestigen. Entweder kommt es direkt am Ansatz der Sehne am Schambeinknochen zu einer Verletzung (L\u00e4sion) oder auch im \u00dcbergangsbereich zwischen Sehne und Muskel, d. h. meist 2-3 cm unterhalb der kn\u00f6chernen Ansatzzone. Der st\u00e4rkste Punkt (punctum maximum) des Druckschmerzes weist auf den Ort der Verletzung hin.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Schmerzen_im_Oberschenkel\"><\/span>Schmerzen im Oberschenkel<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Die Schmerzen aus dem Leistenkanal k\u00f6nnen bis in die Leistenbeuge hineinstrahlen: Verschiedene Bindegewebsstrukturen, die auch als Ansatzzone von Muskelgruppen \u00fcberwiegend der Bauchmuskelgruppe dienen, k\u00f6nnen einen Schmerz verursachen, der sich zentral in der Leistenregion bemerkbar macht, aber auch in den Oberschenkel ausstrahlen kann. Auch Schleimbeutelschwellungen, Sehnenreizungen und Nervenirritationen k\u00f6nnen zu \u00e4hnlichen Beschwerden f\u00fchren.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Schaeden_am_Hueftgelenk\"><\/span>Sch\u00e4den am H\u00fcftgelenk<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Zu guter Letzt muss abgekl\u00e4rt werden, ob Ver\u00e4nderungen im H\u00fcftgelenk vorliegen, die ebenfalls belastungsabh\u00e4ngige Leistenschmerzen verursachen k\u00f6nnen. Neben Knorpelsch\u00e4den ist an Verletzungen der von feinen Nerven durchzogenen Gelenklippe (Labrumverletzungen) zu denken. Auch Engpasssyndrome als Folge von kn\u00f6chernen Ver\u00e4nderungen (sog. kn\u00f6cherne Anbauten) an Pfanne oder \u00dcbergang von Gelenkkopf zu Gelenkhals k\u00f6nnen Leistenschmerzen verursachen.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<figure class=\"wp-block-gallery has-nested-images columns-default is-cropped wp-block-gallery-6 is-layout-flex wp-block-gallery-is-layout-flex\">\r\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"964\" height=\"1000\" data-id=\"250\" class=\"wp-image-250\" src=\"https:\/\/atos-thema.de\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/AdobeStock_38493614.jpg\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/atos-kliniken.com\/de\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/AdobeStock_38493614.jpg 964w, https:\/\/atos-kliniken.com\/de\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/AdobeStock_38493614-289x300.jpg 289w, https:\/\/atos-kliniken.com\/de\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/AdobeStock_38493614-768x797.jpg 768w, https:\/\/atos-kliniken.com\/de\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/AdobeStock_38493614-36x36.jpg 36w, https:\/\/atos-kliniken.com\/de\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/AdobeStock_38493614-680x705.jpg 680w\" sizes=\"auto, (max-width: 964px) 100vw, 964px\" \/><\/figure>\r\n<\/figure>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Ursachen_von_Leistenbeschwerden_erkennen\"><\/span>Ursachen von Leistenbeschwerden erkennen<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Die Ursachenforschung von Leistenbeschwerden ist bei \u00dcberlagerung der verschiedenen m\u00f6glicherweise ausl\u00f6senden Strukturen nicht ganz einfach. Neben einer k\u00f6rperlichen Tastuntersuchung, bei der mit Druckreizen, sog. Provokationstests, der Ort des Schmerzes pr\u00e4zise eingegrenzt wird, sind insbesondere bildgebende Verfahren hilfreich. Die Ultraschalluntersuchung (Sonographie) ist eine relativ schnell und durch den erfahrenen Untersucher einfach durchf\u00fchrbare Untersuchungstechnik, bei der insbesondere Schwellungszust\u00e4nde, ein Fl\u00fcssigkeitsverhalt, Bluterg\u00fcsse und Verdickungen von Sehnen zur Darstellung gebracht werden k\u00f6nnen. Erg\u00e4nzend ist in manchen F\u00e4llen die Durchf\u00fchrung einer Magnetresonanztomographie (MRT) erforderlich. Die bildliche Darstellung von Belastungsanzeichen im Knochen, sog. Stressreaktionen und \u00d6demen, also Fl\u00fcssigkeitseinlagerungen im Knochen, sowie entz\u00fcndlicher und durch Verschlei\u00df bedingter Ver\u00e4nderungen in den Weichteilen bietet eine gute objektive Basis, um die richtige Therapie f\u00fcr den Patienten abw\u00e4gen und angehen zu k\u00f6nnen.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_Therapiemoeglichkeiten_gibt_es\"><\/span>Welche Therapiem\u00f6glichkeiten gibt es?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Operationen sind nur selten erforderlich. In den allermeisten F\u00e4llen ist es m\u00f6glich, eine konservative krankengymnastische Behandlung durchzuf\u00fchren mit dem Ziel, die Sch\u00e4den wieder r\u00fcckg\u00e4ngig zu machen und so den Schmerz zum Erliegen zu bringen: Muskel- und Sehnenverletzungen k\u00f6nnen durch krankengymnastische Behandlung meist im Sinne einer Manuellen Therapie therapiert werden, mit Entspannung (Detonisierung) der betroffenen Muskelgruppen in Kombination mit durchblutungsf\u00f6rdernden Ma\u00dfnahmen. Eine Belastungsreduktion, manchmal anf\u00e4nglich auch unter Zuhilfenahme von Unterarmgehst\u00fctzen, ist f\u00fcr wenige Tage sinnvoll und nat\u00fcrlich auch eine Vermeidung belastender Aktionen im Sport. Auch wenn in der Akutphase kurzfristig K\u00e4lte und Eis eingesetzt werden k\u00f6nnen, ist W\u00e4rme mit entspannender Wirkung in der Folgezeit h\u00e4ufig besser anzuwenden. Auch elektrotherapeutische Verfahren k\u00f6nnen eingesetzt werden, Tapeverb\u00e4nde zur Entlastung der betroffenen Muskelgruppen angelegt werden. Grunds\u00e4tzlich sollte die Behandlung zu einer Verbesserung oder einem Erhalt der Bewegungsf\u00e4higkeit und zu einer Reduktion des Muskeltonus f\u00fchren, um nach Ausheilung der Beschwerdesymptomatik wieder eine Trainierbarkeit der Muskelgruppen zu erzielen.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Muessen_Medikamente_eingesetzt_werden\"><\/span>M\u00fcssen Medikamente eingesetzt werden?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>In der Anfangsphase ist es sinnvoll, zur Schmerz- und Schwellungsreduktion entz\u00fcndungshemmende Medikamente, sog. Antiphlogistika einzusetzen; bei chronischen Verl\u00e4ufen auch \u00fcber mehr als 3-5 Tage. H\u00e4ufig kommt es durch die konservativen Ma\u00dfnahmen zu einer Reduktion des Beschwerdebildes. Finden sich dann noch sehr umschriebene, d. h. pr\u00e4zise lokalisierbare Schmerzregionen, kann auch eine lokale Infiltration (Spritze) durchgef\u00fchrt werden. Problematischer sind Beschwerden, die ihre Ursacheim H\u00fcftgelenk haben. Knorpelsch\u00e4den, instabile Labrumrisse oder sog. Engpasssyndrome\/ Impingementsyndrome k\u00f6nnen zwar bez\u00fcglich der Beschwerden durch physiotherapeutische Ma\u00dfnahmen positiv beeinflusst werden. Urs\u00e4chlich kann aber h\u00e4ufig nur eine operative Ma\u00dfnahme das Problem beheben. Arthroskopische Techniken (Schl\u00fcssellochtechnik) haben sich in den vergangenen Jahren auch am H\u00fcftgelenk durchgesetzt und reduzieren insbesondere die Belastung f\u00fcr den Patienten, d. h. die Rehabilitation kann deutlich schneller erfolgen als bei offenen Eingriffen mit gro\u00dfer Schnittf\u00fchrung.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Was_kann_praeventiv_gemacht_werden\"><\/span>Was kann pr\u00e4ventiv gemacht werden?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Je besser ein Gelenk muskul\u00e4r gef\u00fchrt wird, desto geringer ist das Risiko, dass es zu \u00dcberlastungsreaktionen kommt. Jede Art von Gelenkbewegung vor allem in Belastungssituationen wie dem Sport braucht also darauf abgestimmt aufgebaute Muskeln. Auch eine in Erg\u00e4nzung durchgef\u00fchrte Dehnungsgymnastik kann insbesondere im Bereich der Leiste das Auftreten von akuten Verletzungen reduzieren. Studien haben gezeigt, dass insbesondere die Kombination von Anforderungen an den Bewegungsapparat bei Pr\u00e4ventionsprogrammen den h\u00f6chsten Effekt erzielt. Das hei\u00dft, neben muskelkr\u00e4ftigenden Inhalten sollten insbesondere koordinative \u00dcbungen und Ma\u00dfnahmen zur Verbesserung der Bewegungsf\u00e4higkeit kombiniert eingesetzt werden.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Selbstverst\u00e4ndlich spielt auch das Spielverhalten eine gro\u00dfe Rolle. B\u00e4lle, die unter Aussch\u00f6pfung der individuell vorhandenen M\u00f6glichkeiten nicht erreicht werden k\u00f6nnen, sollte man dann eher passieren lassen. Auf der anderen Seite k\u00f6nnen nat\u00fcrlich gerade solche B\u00e4lle, wenn sie dann doch zur\u00fcckgespielt werden, ein Spiel entscheiden. Absolute Sicherheit gibt es im Sport leider nicht, allerdings gibt es eine Reihe pr\u00e4ventiver Ma\u00dfnahmen, die das Risiko einer Verletzung deutlich reduzieren k\u00f6nnen.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<figure class=\"wp-block-gallery has-nested-images columns-default is-cropped wp-block-gallery-7 is-layout-flex wp-block-gallery-is-layout-flex\">\r\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1000\" height=\"667\" data-id=\"252\" class=\"wp-image-252\" src=\"https:\/\/atos-thema.de\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/ARIL9104.jpg\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/atos-kliniken.com\/de\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/ARIL9104.jpg 1000w, https:\/\/atos-kliniken.com\/de\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/ARIL9104-300x200.jpg 300w, https:\/\/atos-kliniken.com\/de\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/ARIL9104-768x512.jpg 768w, https:\/\/atos-kliniken.com\/de\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/ARIL9104-705x470.jpg 705w\" sizes=\"auto, (max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/>\r\n<figcaption class=\"wp-element-caption\">Prof. Dr. med. Holger Schmitt, Deutsches Gelenkzentrum Heidelberg, FOCUS Arzt Empfehlung 2013-2018<\/figcaption>\r\n<\/figure>\r\n<\/figure>\r\n\r\n\r\n\r\n<p><a href=\"https:\/\/atos-kliniken.com\/de\/heidelberg\/unsere-aerzte\/prof-dr-schmitt\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Prof. Dr. med. 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